脱发是一个非常常见的问题，几乎所有人在一生中的某个阶段都会遇到。脱发在男性中更为常见，通常从 25 岁开始，影响近 70% 的男性一生。
脱发的进展速度各不相同，首先是前额发际线后退，前额和头顶区域的头发越来越稀疏，随着时间的推移，可能会发展到整个头顶区域的头发稀疏。头发是外观的重要组成部分，头发的脱落会导致严重的心理问题和身体问题。
由于多种原因，如环境因素、空气污染、压力、疲劳、营养不良、慢性疾病、使用的某些药物、荷尔蒙原因、遗传倾向以及涂抹在头发上的化妆品中的有害化学物质，头发很快就会进入休息期并且脱落的头发数量增加。
如果脱落的毛发数量增多，感觉头发变得不健康，密度下降，那么就需要考虑脱发问题了。
在开始治疗脱发之前，必须由专科医生检查脱发的类型。因为脱发可能是由于疾病、荷尔蒙、代谢和营养的影响而发生的。如果不消除这些，就不可能实现 100% 治愈。
脱发分为遗传性和暂时性两种。
NORWOOD SKALASI
1975 年，博士。诺伍德推出的诺伍德量表是当今脱发领域最常用的脱发量表。它用于确定男性型脱发和秃顶的程度。
在诺伍德量表中，脱发和秃顶的程度从 1 到 7 列出。为了防止 1 至 4 度脱发，可以使用强化毛囊并有助于防止脱发的化妆品。在第4阶段和第7阶段之间，仅靠化妆品可能无法解决问题；在这种情况下，人们可能更喜欢毛发移植，并继续使用能够强化移植头发的化妆品。
有了诺伍德量表，男性型脱发和秃顶已成为标准，并且可以快速确定脱发程度，治疗变得更加容易。
LUDWIG SKALASI
路德维希量表用于测定女性型脱发和秃顶的程度。
在路德维希量表中，脱发和秃顶的程度被定义为1型、2型和3型级别。 1型称为早期脱发期，很容易干预。可以防止进一步的泄漏。 2型是头发稀疏和局部秃发的阶段。需要定期进行干预。 3型是出现局部秃发的阶段，绝对需要干预。根据脱发的程度，人们可能更喜欢毛发移植。
有了路德维希量表，女性型脱发和秃顶已成为标准，并且可以快速确定脱发程度，治疗变得更加容易。
暂时性脱发
Olağan saç dökülmesi
正常情况下，处于休止期的毛发已完成发育并与毛囊分离，此时毛发会脱落。每天掉落最多 100 根头发被认为是正常的。超过这个数字的脱发被定义为“脱发问题”。
怀孕和分娩导致的脱发
如果由于酶缺乏和荷尔蒙失衡，毛囊会进入退行期，头发的发育停止，发丝会在比正常情况更短的时间内脱落。当荷尔蒙达到平衡时，脱落就会停止。例如，这个问题通常会在出生后 6 个月消失。
严重压力导致脱发
众所周知，心身疾病与长期压力尤其相关。同样，对人的生活很重要的压力，例如亲人去世、与亲人分离或失业，也可能导致脱发（休止期脱发）。这种问题通常根据人格结构而迅速发展，也可能由于长期的心理障碍而缓慢发展。
斑秃
它是一种发生在直径2-2.5厘米的圆形区域的暂时性脱发问题，俗称“脱发”。这种情况与年龄无关，并且在男性和女性中发生的频率相同。它是由于长期巨大的压力降低了身体抵抗力而产生的。随着身体抵抗力的增强，脱发部位的毛发会重新长出来。
由于化妆品和误用而导致的脱发
化妆品中使用的合成物质或滥用这些产品也会引起头发和头皮刺激和过敏，从而导致脱发。例如，不适合人的头发的洗发水、染发剂以及用于塑造头发的材料和物质可能会产生负面影响。
高烧导致脱发
它们是通常在长期高烧后发生的脱发。这种在高烧后4-6周发生的脱发称为热后脱发。
由于使用药物导致脱发
某些药物（尤其是血液稀释剂、抗抑郁药、抗高血压药、避孕药、大剂量维生素 A 等）。它可能会影响毛囊并导致脱发，尤其是在需要长期治疗的情况下（弥漫性脱发）。
某些疾病导致的脱发
尤其是遗传和荷尔蒙疾病、艾滋病、扁平苔藓、毛囊炎等疾病，都是导致暂时性脱发的原因。
由于营养不平衡和不足而导致的脱发
片面营养会导致蛋白质、维生素和矿物质缺乏。铁、锌、硫以及对头发健康特别重要的 B 族维生素摄入不足，会导致脱发。河
遗传性脱发
是在雄性激素的影响下，浓密的发丝变成稀疏的头发，头发的生长期缩短，毛囊活性显着降低的过程。这种类型的脱发表现为头发间隙首先出现在额角处，然后出现在头顶的头发分界线处。
雄激素性脱发
雄激素性脱发是一种由雄性激素雄激素引起的疾病，通常发生在青春期后（20至30岁）的遗传易感人群中，主要发生在前额区域的发际线后退，然后是头顶的发际线后退时。区域变得更薄。虽然有很多名称，但最常用的名称是雄激素性脱发、男性型脱发、普通秃发。虽然它可能覆盖整个头部，但通常不会影响太阳穴和颈背区域。它不被认为是一种疾病，而是被认为是男性的一种特征结构。
雄激素性脱发也可能发生在女性身上，但发生的方式有所不同。
男性和女性都携带雄激素。既然每个人都有这些激素，你可能会问为什么不是每个人的头发都会脱落。除了遗传携带者状况外，以下几点也很重要：
1、雄激素性脱发患者头发中雄激素受体数量较多。即使激素处于正常水平，激素也会对头发产生很大的影响，因为有许多受体与其结合。
2、雄激素性脱发的人的受体比较敏感。
3. 雄激素性脱发患者的 Alpha-5 还原酶活性较高。
青春期后，大约一半的男性可能会出现雄激素性脱发。三个因素在雄激素性脱发中起主导作用：
1. 老化
衰老机体的耐力会下降。由于头发也是有机体的一部分，随着时间的流逝，头发的耐用性会降低。具有遗传倾向的人脱发率会随着时间的推移而增加。
2. 荷尔蒙
睾酮是一种雄激素，通过 5-α 还原酶转化为二氢睾酮 (DHT)。 DHT 与毛囊上的相关受体结合，导致终毛囊日益快速收缩（微型化）。结果，终毛开始像毳毛。脆弱、稀疏、无色（毳毛）的毛发开始在微型根部生长。当毛囊继续萎缩，一段时间后在显微镜下观察，可见已变成细胞鞘的残余物，毛囊因而消失。
DHT 可缩短遗传易感个体的生长期持续时间。这种情况导致头发生命周期的生长期逐渐缩短。结果，头发所能达到的最大长度减少。
3. 5-α还原酶
5-α 还原酶是一种高浓度的酶，特别是在男性的生殖组织、生殖器区域和肝脏中。将睾酮转化为 DHT。因此，睾酮的雄激素活性增加。缺乏 5-α 还原酶的男性不会出现脱发。
5-α 还原酶有 2 个同工酶：
- I型
- II型
虽然睾酮在某些靶细胞（如横纹肌、中枢神经系统和骨骼）中表现出不变的活性，但有时必须首先将其转化为 DHT 才能发挥作用。这种转化是由位于细胞质和核膜中的 5-α 还原酶进行的。
在肝脏中，睾酮转化为雄酮和乙胆甾酮，而二氢睾酮（DHT）则转化为雄酮、雄烯二酮和雄烯二醇。
睾酮 5-α 还原酶在非生殖器皮肤和肝脏中由 I 型同工酶代谢，在男性泌尿生殖组织以及男性和女性生殖器皮肤中由 II 型同工酶代谢。
此外，睾酮通过肝脏和脂肪组织中的芳香酶*转化为雌二醇。
睾酮作用：
- 内部生殖器组织发育
- 骨骼肌发育
- 红细胞生成
二氢睾酮（DHT）的作用：
- 外生殖器组织发育
- 前列腺肥大
- 脱发
抑制5-α还原酶：
5-α 还原酶阻滞剂可防止 DHT 形成。因此，首先可以防止脱发，随着时间的推移，稀疏的、毳毛大小的头发开始再次生长、变厚并呈现出自己的颜色。由于毛发生长是一个漫长的过程，预计效果至少需要一年后才能显现。
杨梅素是一种源自植物化合物的类黄酮，可抑制 1 型 5-α 还原酶同工酶，而 kemferol 则可抑制 II 型 5-α 还原酶同工酶。
雄激素性脱发的频率：
据称，青春期后，94.96%的白人男性前额区域发际线后退，其中约50%的前额和头顶区域出现脱发。
30%的男性在25岁时出现雄激素性脱发症状，40%的男性在40岁时出现雄激素性脱发症状，50%的男性在50岁时出现雄激素性脱发症状。
20-30% 的女性患有雄激素性脱发。